Las primas de seguro médico pagadas por la empresa serán retribución en especie exenta

El tratamiento fiscal de los seguros de salud en el ámbito laboral genera dudas frecuentes, especialmente cuando la póliza incluye coberturas para familiares. La Dirección General de Tributos ha precisado el alcance de la exención aplicable a estas primas en el IRPF.

Qué ha resuelto la DGT

La consulta establece una distinción clara basada en quién soporta el coste económico de la prima. Según el criterio de la autoridad tributaria:

• Primas asumidas por la empresa: Cuando la compañía paga la prima del trabajador sin que exista un descuento en su nómina, dicha cantidad constituye una retribución en especie. En este supuesto, es posible aplicar la exención prevista en el artículo 42.3.c) de la Ley del IRPF.
• Primas del cónyuge o familiares: Si la empresa actúa como mera mediadora de pago y el coste de la cobertura para el familiar es descontado de la nómina del trabajador, no existe retribución en especie. Al ser el trabajador quien sufraga el gasto, se trata de una gestión de pago que no permite aplicar la exención fiscal.

Qué significa para ti

Para las empresas, este criterio implica la necesidad de segregar correctamente los conceptos en la nómina. No todas las pólizas de salud gestionadas por la compañía tienen el mismo tratamiento fiscal. Si la empresa decide costear la cobertura de un familiar, esto no se considera un beneficio fiscal para el empleado, sino un gasto que el empleado asume directamente.

Para el trabajador, la ventaja fiscal de contar con un seguro de salud exento solo se materializa cuando la empresa asume el coste de su propia prima. Cualquier importe destinado a cubrir a otros miembros de la unidad familiar que sea repercutido en la nómina carece de la exención de retribución en especie.

Qué conviene hacer

Es necesario verificar la estructura de las pólizas de salud colectivas y cómo se reflejan los cargos en los recibos de salarios. Las empresas deben distinguir entre las primas que asumen como coste directo y aquellas en las que actúan como mediadoras de pago para evitar errores en la determinación de la retribución en especie y asegurar el cumplimiento de la normativa del IRPF. Se recomienda valorar cada caso particular según el modelo de contratación de la póliza.